QUE CONTIENT CETTE TROUSSE D'OUTILS?

Malgré le nombre élevé et la complexité des facteurs qui influencent la santé mentale, il existe de multiples façons simples de la promouvoir au sein des collectivités.Les projets décrits dans cette trousse d'outils offrent des exemples d'approche directe et efficace de promotion de la santé mentale.

Nous voulons souligner ici que les communautés sont déjà dotées de moyens de promotion de la santé mentale et il suffit de faire preuve d'imagination, d'avoir un sens d'innovation et de savoir établir des partenariats, sans forcément faire appel à des ressources financières considérables ni assurer une formation poussée. La reconnaissance et la mobilisation des acquis individuels et collectifs peuvent aider les projets de promotion de la santé mentale à prendre racine et à fructifier, profitant ainsi à tout le monde.

Dans l'introduction, vous trouverez des renseignements sur les origines de la trousse d'outils et sur le rôle de l'Association canadienne pour la santé mentale (ACSM) dans la promotion de la santé mentale ainsi qu'un glossaire des termes clés qui seront utilisés tout au long de ce document. Ces données de base forment un cadre de référence pour les sections suivantes.

Dans la première partie, nous décrirons brièvement trois projets qui sont d'excellents exemples d'une promotion efficace de la santé mentale au sein des collectivités. Chacun de ces projets s'accompagne de données et d'un résumé qui nous permettront d'aborder la deuxième partie, où nous explorerons le processus de mise au point, d'implantation et d'évaluation des projets de promotion de la santé mentale. Des exemples tirés des trois projets nous permettront d'illustrer les points importants.

La deuxième partie, qui est l'essentiel de cette trousse d'outils, est axée autour d'un modèle de planification qui a été utilisé avec succès dans de nombreuses collectivités pour atteindre divers objectifs. Vous verrez que le processus de promotion de la santé mentale y est présenté sous la forme d'étapes. Ce modèle nous servira de guide général, et chacune des étapes sera illustrée par des exemples tirés des trois projets précités.

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Avant-Propos

QU'EST-CE QUE LA PROMOTION DE LA SANTÉ MENTALE?

De nombreuses recherches¹ montrent que la promotion de la santé mentale est une notion qui peut contribuer grandement au bien-être des personnes et des collectivités. Mais que signifie-t-elle au juste?

Une bonne santé mentale est un but que vise bon nombre d'entre nous et en faire la promotion est un moyen de l'atteindre. On assure la promotion de la santé mentale par des processus qui donnent aux gens des moyens de bien fonctionner ou qui éliminent les obstacles pouvant les empêcher de prendre en charge leurs problèmes.

Par exemple, l'un des moyens fondamentaux est de promouvoir la santé mentale en renforçant la capacité des gens à surmonter l'adversité et à franchir les obstacles qui font inévitablement partie du quotidien. Cependant, de façon générale, toutes les mesures prises dans le but de favoriser, de protéger et d'améliorer la santé mentale peuvent être considérées comme autant de moyens d'en faire la promotion. Elles peuvent prendre la forme d'interventions à l'échelle des collectivités, telles que l'élaboration de politiques sociales d'équité, ou d'interventions à l'échelle individuelle visant les aptitudes, attitudes et comportements qui favorisent une bonne santé mentale.

La promotion de la santé mentale concerne toute la population dans son quotidien et pas seulement les personnes souffrant de maladie mentale ou celles que l'on considère à risque. Cependant, les interventions destinées à certains groupes spécifiques, telles les personnes qui s'occupent d'un membre de la famille atteint de maladie mentale, occupent une place de choix.

Lorsqu'on parle de promotion de la santé mentale, on doit garder à l'esprit quelques facteurs clés. Le premier est l'importance des relations cordiales avec des amis, la famille, des collègues et autres, qui jouent un rôle vital dans le maintien d'une bonne santé mentale. Les initiatives de la promotion de la santé mentale se fondent sur les réseaux de soutien social qui fonctionnent au sein des collectivités et créent de nouvelles relations accroissant notre sentiment d'appartenance.

De plus, il est important de comprendre que la promotion de la santé mentale peut prendre plusieurs formes. Étant donné que notre santé mentale est le résultat de nombreux facteurs interreliés, il n'y a pas qu'une seule façon de la promouvoir. Les collectivités sont hétérogènes, de sorte que les projets de promotion de la santé mentale doivent comprendre une variété de stratégies et d'approches permettant d'atteindre le plus grand nombre de personnes. Enfin, il est essentiel que les efforts faits dans ce domaine reconnaissent et reflètent la diversité culturelle présente dans nos communautés. Cela contribuera à bâtir une société qui prône la justice et l'équité, une société qui respecte la dignité des personnes de toutes origines.

Pour être couronnés de succès, les projets de promotion nécessitent la participation active des citoyens; ceux-ci doivent déterminer les besoins en matière de santé mentale, établir les priorités, trouver et mettre en place les solutions et évaluer les progrès effectués. Il s'agit essentiellement d'un modèle de développement communautaire.

D'une certaine manière, ce processus reprend celui de la plupart des projets de promotion de la santé au sein des collectivités. Si celui-ci présente des similarités, pourquoi mettre la promotion de la santé mentale dans une autre catégorie?

Même si les principes et les processus peuvent être semblables, les conséquences de la promotion de la santé mentale et de celle de la santé générale peuvent être très différentes. Tandis que les projets de promotion de la santé générale peuvent viser l'amélioration de la santé cardiovasculaire ou la baisse du nombre de fumeurs, celle de la santé mentale touche explicitement les questions concernant directement ce domaine, comme l'autonomie, la prise en charge de soi, l'autodéter-mination et le ressort psychologique.

L'essentiel du travail visant à promouvoir la santé mentale porte sur le changement des attitudes. Au lieu de s'attaquer à la détresse individuelle, elle doit viser le maintien d'une bonne santé mentale et traiter la maladie mentale d'une façon harmonieuse et humaine, qui abolit les préjugés et favorise le rétablissement.

Des petits projets de promotion de la santé mentale à l'échelle des collectivités comme ceux décrits dans cette trousse, ne changeront probablement pas de manière radicale les perceptions ou la société. Cependant en planifiant un projet à plus petite échelle, en l'évaluant et en le parrainant, on peut produire un effet inespéré sur les politiques sociales à plus grande échelle et sur les décisions qui affectent des populations entières. La promotion de la santé mentale est une préoccupation universelle. En repérant et en activant les forces personnelles et sociales qui étayent une bonne santé mentale, ensemble nous pouvons tous contribuer à améliorer la santé de nos communautés.

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RAISON D'ÊTRE DE LA TROUSSE D'OUTILS

Lors des premières recherches effectuées en vue d'élaborer cette trousse, nous avons constaté que s'il existe un nombre impressionnant de guides pratiques et de ressources appuyant les initiatives communautaires et les programmes de promotion de la santé, aucun document ne portait spécifiquement sur la promotion de la santé mentale à l'échelle des collectivités.

Les documents promoteurs de la santé mentale prennent souvent la forme d'ouvrages théoriques, conceptuels, et de recommandations en vue d'apporter des changements au niveau politiques de promotion de la santé mentale. Les professionnels souhaitant intégrer cette approche dans leur travail peuvent aussi y trouver des lignes directrices. Cependant, nous n'avons pu trouver beaucoup d'informations pratiques visant à aider les gens à promouvoir la santé mentale dans leur propre collectivité.

Notre propre recherche, tout comme les commentaires obtenus de la part des groupes communautaires, nous a indiqué que cette trousse d'outils comblerait un manque certain dans le domaine qui nous concerne, puisqu'elle fournirait des informations pratiques et des ressources aidant les gens à mieux promouvoir la santé mentale au sein de leur communauté.

QU'EST-CE QUE L'ASSOCIATION CANADIENNE POUR LA SANTÉ MENTALE ET QUEL EST SON RÔLE DANS LA PROMOTION DE LA SANTÉ MENTALE?

Cette trousse d'outils est un document de l'Association canadienne pour la santé mentale (ACSM), une organisation nationale composée de bénévoles, dont la mission est de promouvoir la santé mentale en général. L'ACSM est le seul organisme non gouvernemental du Canada qui s'est donné le mandat explicite de promouvoir la santé mentale et d'informer la population à ce sujet.

L'un des principaux objectifs de l'Association consiste à apporter des améliorations dans les services de santé mentale et à militer en faveur de changements dans les politiques sociales se répercutant sur la santé mentale des individus.

L'ACSM a des divisions dans chaque province et territoire, et des filiales locales partout au Canada. Leurs activités et leurs efforts se basent sur une vision commune, fondée sur les principes de la pro-motion de la santé mentale.

À l'appui de sa mission, qui est de promouvoir la santé mentale de tous les Canadiens, le bureau national de l'ACSM s'est concentré sur les concepts et les principes de promotion de la santé mentale; avec l'appui de l'unité de promotion de la santé mentale de Santé Canada, elle a élaboré un modèle conceptuel pour mieux comprendre la promotion de la santé mentale, et un cadre de référence pour la création de programmes s'y rattachant.

C'est sur ces bases que nous avons créé cette trousse d'outils qui, nous l'espérons, fournira des con-seils utiles et proposera des stratégies et des ressources efficaces pour appuyer la promotion de la santé mentale dans les collectivités de tout le pays.

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Remerciements

Nous tenons à exprimer notre reconnaissance envers de nombreuses personnes et organisations qui ont contribué à ce projet.

L'élaboration et la réalisation de cette trousse n'auraient pas été possibles sans l'appui de notre
bailleur de fonds, le Fonds pour la santé de la population de Santé Canada. Cependant, ce document n'illustre pas nécessairement la politique officielle de Santé Canada.

Nous souhaitons également remercier Natacha Joubert, de l'Unité de promotion de la santé mentale de Santé Canada, pour avoir porté cette cause à l'échelle nationale.

De nombreuses personnes ont contribué aux trois projets décrits dans cette trousse. Sans leur enthousiasme et leur énergie, ces projets ne seraient pas devenus de si bons exemples de promotion de la santé mentale. Nous ne pouvons nommer ici toutes ces personnes, mais nous aimerions remercier particulièrement les leaders des projets : Moyra Buchan du projet "Helping Skills", Bonnie Pape et Heather McKee du projet "Inclusion in Community" et Garda Sinclair-Moran du projet "Seniors' Medicine Wheel".

Un certain nombre de personnes des plus qualifiées ont donné généreusement de leur temps pour relire les versions préliminaires de ce document. Nous souhaitons les remercier pour leur aide. Leurs commentaires et leurs idées nous ont été des plus précieux. Il s'agit de Tom Mawhinney, Bonnie Pape, Anne Simard, Jeffrey Nguyen, Rhonda Mauricette, John Raeburn, Liz Roberts et Michelle Pante.

Cette trousse d'outils reprend et complète les ressources du "Community Tool Box", un outil en ligne, axé sur le développement communautaire, offert par l'Université du Kansas. Nos remerciements à Jeffrey Schultz et à tous ceux qui ont su faire du "Community Tool Box" un merveilleux outil s'attachant à tous les aspects du développement et de la mobilisation des collectivités...

Développé avec le support et le soutien de l'unité de la promotion
de la santé mentale de Santé Canada.

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Pourquoi une trousse d'outils?